Како су заједничка медицинска задужења помагала једној жени реверсе диабетес

Здравље И Медицина Видео: BORBA za nestale - Dragana Đukić - Razbuđivanje (Децембар 2018).

Anonim

Са групама за подршку дијабетесу и имала састанке са свим својим специјалистима за дијабетес одједном, успела је да смање и смањи А1Ц, враћајући се на предиабетесни статус.

Мултидисциплинарни приступ дијабетесу може бити ефикасан начин да се ваш шећер у крви под контролом, показује истраживање.

Фотографија љубазношћу Етхелин Гавин

Када је Етхелин Гавин дијагностикован са дијабетесом типа 2, оно што је у почетку било подложно стању убрзо је завирало на горе. Како је Гавинова тежина ескалира, њено хемоглобина - мера просјечног нивоа шећера у крви у току два до три мјесеца - постепено је погоршао, а Гавинов доктор је прописао орално лијечење. Временом је почео да искуси потенцијално озбиљне компликације које укључују друге системе тела, укључујући њену функцију бубрега и повећан умор.

"Дијабетес је тешка болест јер стварно не осећате пуно онога што се дешава унутар вашег тела све док ваши други витални органи не почну да се срушавају", каже Гавин, бивши оперативни менаџер Кливленд клинике у Охају. "То је као временска бомба."

Гавин је доживео историју дијабетеса, што се односи на губитак тежине у кратком року, али има потешкоћа да задржи ту тежину. Ове флуктуације су погоршавале њен дијабетес тип 2 и ставиле је је у ризик за још више, а ипак је закључила да је остајање мотивисано да се држи било ког програма што је невероватно тешко.

"Након пензионисања, стварно се извукла из контроле", каже Гавин. "Моја тежина је драматично порасла."

Коначно, Гавин је дошла до места где више није могла управљати њеним шећером у крви само са оралним лековима, а њен лекар је морао да је запита: Да ли је спремна да започне ?

"За мене то је била ствар без повратка", каже Гавин. "То је била одлука." Нешто је морало да се промени.

Приступање програму за управљање телесном тежином за регенерацију

Да би помогла у, Гавин је почео да присуствује програму за у Кливленду, за коју каже да је то био "последњи напор" који је спречио да додају ињекције инсулина свом плану лечења.

Програм се не фокусира само на дијете и вежбање, као што то чине традиционални веллнесс програми, објашњава она - умјесто тога, пацијентима се омогућава састанак са здравственим радницима, попут ендокринолога и регистрираног дијететичара, у заједничком медицинском окружењу. Такође укључује групне сесије са вршњацима који имају сличне дијагнозе и такође покушавају да управљају шећером и тежином у крви.

"Ти немаш такав осећај изолације", каже она. "Сви смо заједно у њему." Поред тога, постоји и клиничка корист: понекад, објашњава Гавин, други пацијент може представити проблем који би заборавила да помене код свог доктора. "Било ми је неколико" аха "момака, тренутака који сам схватио за себе да постоје ствари које нисам ни разумио нити препознавали."

Осим тога, лекари и дијететичари сваког месеца упознају учеснике са новом едукативном темом о њиховој исхрани или, каже Абед Алвахаб, МД, ендокринолог на Клиничкој клиници у Охају, који је третирао Гавина. На примјер, доктори могу водити пет или шест пацијената у програм преко класе кувања како би им помогли у учењу .

Још једна од предности ових заједничких медицинских састанака? Како је Гавин изгубио тежину, њен ендокринолог је у стању одмах да прилагоди своје, каже она. Њени доктори су могли пажљиво да је прате и управљају лабораторијским радом, гледајући на промене у . Такође је могла довести до промјена у њеној исхрани одмах на основу повратних информација од ових доктора и лабораторијских тестова.

На пример, путем савјетовања, Гавин је открио да је она чоколадица, што значи да ће стално јести, али не мора нужно сједити на јелима - нешто што је радила на промјени како би побољшала њену . Гавин такође сада има за циљ да се више помера и ради на око 5.000 корака дневно, често једноставним промјенама попут паркирања свог аутомобила даље од продавнице, ходајући по периферији продавнице пре него што се креће кроз и низ ходнике, и узимајући степенице уместо лифта.

"Она је једна од многих успешних прича које имамо", каже др Алвахаб, назвавши Гавину "узорним моделом за друге".

Предности заједничких докторских састанака за дијабетес

Студије подржавају идеју да заједничко медицинско постављање може довести до бољих резултата за људе са хроничним болестима као што је дијабетес.

На пример, у прегледу објављеном у јануару 2015. године у часопису Генерална интерна медицина , истраживачи су анализирали 25 чланака који су обухватили 17 студија који су упоређивали заједничке медицинске састанке са традиционалном бригом и установили да међу онима са дијабетесом заједнички модел именовања доводи до боље побољшања у резултатима А1Ц и очитавању крвног притиска.

Такође, пацијенти који деле заједничке медицинске састанке, вероватније ће пријавити већу стопу задовољства, у поређењу са пацијентима који добијају традиционално структуирану негу, према студији објављеној у јулу 2014. године у часопису Анналс оф Фамили Медицине .

Приступ мултидисциплинарног тима може делимично бити успешан тако што ће лекари имати приступ свим релевантним информацијама о њиховој бриги, каже Нуха Ел Саиед, МД, доктор медицине у Центру за дијабетес Јослин у Бостону, који није третирао Гавина. "Имајући тим различитих дисциплина ствара богату прилику да боље упознамо наше пацијенте и боље их служи", каже она.

Др. Ел Саиед напомиње да, док су заједничка медицинска имена најчешћа у већим академским установама, као што су на Кливлендској клиници или центру за дијабетес у Јослин-у са Харвардом, неке мање клинике формирају и миниатурне мултидисциплинарне тимове, у којима провајдери носе више капа.

Ако нисте пробали модел, размислите о питању вашег лекара о опцијама у вашем родном граду, препоручује Ел Саиед. И ако заједнички медицински састанци нису изводљиви, још увек можете да искористите многе погодности путем подстицања комуникације између вашег ендокринолога, дијететичара, лекара и стручњака за ментално здравље, објашњава она. Све је у томе да заговарате своје здравље.

Повратак дијабетеса и наставак контроле шећера у крви

За Гавин, одлука да учествује у опцији мултидисциплинарне неге Кливленд клинике, преко програма за управљање телесном тежином, била је прекретница.

Захваљујући приступу, Гавин је преполовио количину лекова које јој је потребна за контролу њеног дијабетеса, а она каже да више није у ризику да захтева ињекције инсулина све док она успјешно управља њеним здрављем као што је она.

"Заправо сам се вратила на предиабетески статус", каже она, истичући да се контрола шећера у крви значајно побољшала. Америчко удружење за дијабетес примјећује да А1Ц од 6, 5 посто и више сигнала дијабетес, док А1Ц између 5, 7 и 6, 4 означава предиабетес.

"Мој живот се променио", каже Гавин. "Мој поглед на живот се променио. Надам се за будућност, због промјена у свом здрављу које је резултирало учешћем у програму."

Како су заједничка медицинска задужења помагала једној жени реверсе диабетес
Категорија Медицинска Питања: Bolesti