Шта је панкреатична циста?

Здравље И Медицина Видео: Die 5 Biologischen Naturgesetze - Die Dokumentation (Новембар 2018).

Anonim

Цисте панкреаса често не изазивају симптоме, мада могу бити довољно озбиљне да захтевају операцију.

Постоји 20 различитих типова панкреасних циста - неких бенигних и неких малигних - а већина се открива путем тестова имиџања из других разлога.

Панкреаса је приближно 6-инчна жлезда лоцирана у горњем левом делу стомака, иза стомака.

Њене главне функције су стварање дигестивних ензима за разбијање хране у танком цреву и сецење хормона (инсулина и глукагона) за контролу нивоа шећера у крви.

Цисте панкреаса могу се развити на или у овом органу. Ове цисте су или затворене вреће, обложене епителним ткивом које садрже течност или су означене неепитијелним ткивом, у ком случају се називају псеудоцисте.

Неке цисте су узроковане, што је запаљење панкреаса. Међутим, већина панкреасних циста нема детективу узрок и откривају се путем тестова имиџања из других разлога.

Могу се понекад - али веома ретко - развијати код дјеце која доживљавају трауму у пределу абдомена од спортске или друге повреде.

Постоји 20 различитих типова панкреасних циста. Неки су бенигни (нонцанцероус) и неки малигни (канцерогени). Према Спомен центру Слоан Кеттеринг Цанцер, ова четири су међу најчешћим врстама:

  • Псеудоцисте Ови су често резултат панкреатитиса.
  • Сероус Цистаденомас Скоро све ово су бенигне.
  • Интрадуцтал Папиллари Муциноус Неопласмс ИПМС су најчешћи тип прецанцерозних циста.
  • Муциноус Цистиц Неопласмс (МЦН) Двадесет и пет процената МЦН може бити канцерогено, а они се углавном развијају код жена.

Сродни

Шта су панкреасни псеудоцисти?

Многе панкреасне цисте су уствари псеудоцисти, који су увек нонанцерозни. За разлику од панкреасних циста, које су самосталне вреће обложене врстом ћелије зване епителне ћелије, песудоцисти се развијају унутар шупљине или простора у панкреасу и окружени су влакнима, нонепитхелиал ткива.

Псеудоцисте могу се развити и од акутног и, али су чешћи код хроничног панкреатитиса.

Хронични панкреатитис је најчешће узрокован дуготрајним, тешким коришћењем алкохола, а акутни панкреатитис је обично изазван жучним камењем, а алкохол је други најчешћи узрок.

Око 5 до 16 процената особа са акутним панкреатитисом развија псеудоцисте, (4) и 20 до 40 процената људи са хроничним панкреатитисом развија псеудоцисте.

Очекује се да ће отприлике 30 до 50 процената псеудоцисте одати самостално, обично у року од четири до шест недеља, а ваш лекар може да прати ЦТ скенирање. (4, 5)

Често није јасно шта узрокује развој цинка панкреаса, али се понекад повезује са ретким наслеђеним поремећајима, укључујући вон Хиппел-Линдау болест и полицистичку бубрежну болест, која обе предиспонирају људе на цисте које утичу на више органа.

Који су симптоми панкреасних циста?

Цисте панкреаса, укључујући псеудоцисте, често не производе симптоме. Када то ураде симптоми могу укључивати:

  • Мучнина и повраћање
  • Горњи абдоминални бол, који може зрачити на леђима и рамена и погоршати након једења или пијења (такође )
  • Абдомена надимање

Цисте панкреаса могу довести до неколико компликација, укључујући:

  • Инфекција цисте
  • Жутица (жућка коже и очију), која може настати када велика циста блокира заједнички жучни канал
  • Портал хипертензија или висок крвни притисак порталне вене система гастроинтестиналног (ГИ) тракта

Псеудоцисте могу такође руптати, оштетити у близини крвних судова и узроковати крварење (крварење).

Пандурски псеудоцисти могу такође узроковати, животно опасну инфекцију мембране која лежи у абдоминалној шупљини, названа перитонеум.

Како су дијагнозе панкреасних циста?

Цисте панкреаса могу се открити различитим техникама сликања, укључујући:

  • Трансабдоминални
  • Ендоскопски ултразвук, који су ултразвукови изведени користећи дугачку, танку епрувету (ендоскоп) која је убачена у ГИ тракт помоћу грла
  • скенирање
  • и посебна врста МРИ за јетре, жучне канале, и панкреас, названа магнетна резонанца холангиопанкреатографија
  • Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија, поступак који користи ендоскоп за помоћ рендгенском жучи и панкреасним каналима
  • Магнетиц ресонанце цхолангиопанцреатограпхи (МРЦП)

Како се третирају панкреасни псеудоцисти?

Као што је поменуто, псеудоцисте често нестају без лечења, али лекари ће можда морати да исцрпе псеудоцисте ако узрокују упорне симптоме, је велики или ометају панкреасни или жучни канал.

Псеудоцисте су обично исушени преко ендоскопа. Ако је циста заражена, лекари могу користити катетер и иглу усмјерене ЦТ скенирањем да га одводе.

Хирурзи могу одлучити да створе везу између цисте и суседног органа црева умјесто директног одвода течности из цисте. Ово дозвољава сокове панкреаса који касније могу пропуштати у цисте како би се такође исцрпљивали из тела.

Хирурги повезују један од следећих начина:

  • Између цисте и задњег зида желуца, поступак назван цистогастростомијом
  • У танко црево, названо је цистојејуностомија или цистодуоденостомија

ПОВЕЗАНЕ:

Како се лијече цисте панкреаса?

Хирургија је примарни третман за малигне цисте, велике бенигне цисте и бенигне цисте које имају велике шансе да постану малигне. Тачна оперативна техника зависи од локације цисте.

Постоје три главне врсте операције које се користе за уклањање циста:

  • Вхиппле процедура
  • Дистална панкреатектомија
  • Укупна панкреатектомија

Процедура Вхиппле, позната и као панкреатикодуоденектомија, користи се за уклањање циста у глави панкреаса ексцизиром главе, дела танког црева, доње половине жучног канала, околних лимфних чворова, жучне кесе и ако је потребно неки од стомака.

У дистални панкреатектомији, која се обавља када се циста налази на репу органа, хирурзи уклањају реп и у многим случајевима слезину.

Укупна панкреатектомија, која се изводи када цисте утичу на многе дијелове панкреаса, подразумева његово име: целокупна панкреаса се уклања. Живети без овог органа значи да пацијенти морају до краја живота узимати ензиме и инсулин, али лекари га уклањају зато што желе да искористе присуство или могућност канцерогених ћелија.

Ресурси које волимо

Центар панкреаса на Одсеку за хирургију Универзитета Цолумбиа

Национална фондација панкреаса

Мерцк Мануал Цонсумер Верзија

Национални институт за дијабетес и поремећаје дигестиве и бубрега

Уреднички извори и провјера чињеница

Референце

  1. Панкреасне цисте. Мемориал Слоан Кеттеринг Цанцер Центер.
  2. Кароумпалис И, Цхристодоуло Д. Цистиц Лесионс оф тхе Панцреас. Анналс оф Гастроентерологи . Април-јун 2016.
  3. Кханна А, Тивари С, Панеет К. Панкреасни псеудоцист: терапеутска дилема. Интернатионал Јоурнал оф Инфламматион . 2012.
  4. Каракаиали Ф. Хируршко и интервентно лечење компликација узрокованих акутним панкреатитисом. Ворлд Јоурнал оф Гастроентерологи . Октобар 2014.
  5. Пан Г, Ван МХ, Ксие КЛ, ет ал. Класификација и управљање панкодним псеудоцистима. Медицина . Јун 2015.

Извори

  • Агхдасси А, Маиерле Ј, Крафт М, ет ал. Псеудоцисте панкреаса: када и како лијечити? ХПБ . 2006.
  • Бхутани М, Гупта В, Гуха С, и др. Панкреатична анализа цисте флуида: преглед. Часопис за гастроинтестиналну и јетра болести . Јун 2011.
  • Фаррелл Ј, Цастилло Ц. Панцреатиц Цистиц Неопласмс: Манагемент анд Унансверед Куестионс. Гастроентерологија . Мај 2013.
  • Мутхусами В, Цхандрасекхара В., Ацоста РД, ет ал. Улога ендоскопије у дијагнози и лечењу количина инфламаторних количина панкреаса. Гастроинтестинална ендоскопија . 2016.
  • Панкреасне цисте. Национална фондација панкреаса.
  • Панкреасне цисте и псеудоцисте. Кливленд клиника.
  • Панкреасне цисте. Маио Цлиниц.
  • Панкреасни псеудоцисти. Јохнс Хопкинс Медицине Хеалтх Либрари.
  • Пацијентов водич за панкреасне цисте. Универзитет у Мичигену Свеобухватни центар за рак.
  • Панкреасни псеудоцисти. Универзитет у Јужној Калифорнији Центар за панкреасне и биљне болести.
  • Панкреасне цисте. УЦСФ програм хируршке онкологије.
  • Панкреасни псеудоцист. Медлине Плус.
Шта је панкреатична циста?
Категорија Медицинска Питања: Савети