Жене ће вероватно добити болести бубрега, мање је могуће добити дијализу

Здравље И Медицина Видео: что будет если приготовить/заварить кофе и пить кофе не правильно? Полезные советы диетолога Скачко (Јули 2019).

Anonim

Док више жена него мушкараца дијагностикује болест бубрега, нова истраживања показују да мушкарци имају већу вјероватност да добију дијализу, а исто тако могу да избјегну смрт од болести.

Да ли се мушкарцима понуди дијализу више од жена?

Сциенце Пхото Либрари

КЉУЧНЕ ТАКЕАВАИС

Главни узроци болести бубрега су дијабетес и.

Истраживачи су још увијек нејасни да ли постоје разлике у томе како погађа мушкарце и жене или ако жене једноставно траже лијечење раније и бољу саветодавну медицину.

Истраживачи верују да жене са болестима бубрега могу боље проценити ако су спремни да размотре дијализу раније и да им је хируршки створена фистула која омогућава приступ вену за дијализу.

Жене могу генерално живети дуже од мушкараца, али нова истраживања показују да мушкарци имају бољу обољења од бубрега и да имају опуштену исту брзину као и жене, према новом истраживању објављеном 28. октобра у ПЛОС Медицини.

На студији су истраживачи из Аустрије, Канаде и САД сарађивали на 12 земаља и више од 200.000 пацијената који су примили дијализу. Истраживачи су открили да ће људи вероватно ићи на дијализу раније у току њихове болести, и да је вероватније да ће бити на дијализи уопште ако имају напредну болест бубрега (59 процената мушкараца насупрот 41 посто жена). Истраживачи су такође открили да су мушкарци између једне и половине и два и по пута вероватније умријети прије 75. године у општој популацији, та разлика је нестала међу пацијентима са напреднијим болестима бубрега.

"Мислим да то покреће врло интересантна питања, али не мислим да им одговара", каже нефролог Бетх Пираино, МД, председник Националне бубрежне фондације и професор медицине на Универзитету у Питтсбургху, који није био укључен у истраживање.

Иако би непосредна мисао могла бити да жене не буду третиране, природа студије, у којој узрок и ефекат није био дио тога, значи да је разлог неслагања нејасан и да не постоји један разлог за то разлика.

"Мислим да би могла бити детаљније истражена у свакој од ових појединачних земаља", каже др Пираино. "Разлог зашто је то тачно у Сједињеним Државама можда није разлог зашто је то тачно у Шведској".

Према националним институтима за здравље, крајем 2009. године, 871.000 Американаца лечено је за ендемну (ЕСРД) - напреднији облик бубрежне болести - око 20 милиона Американаца, или један од десет одраслих особа, има облик бубрежне болести. Само 399.000 пацијената са ЕСРД су се лечили неким обликом дијализе, а нешто више од 172.000 је примило које је радило.

Али док није јасно зашто ова болест погађа мушкарце и жене различито: "То је нешто што је досљедно присутно и не знамо који је разлог за то", каже др Рајнисх Мехротра, професор медицине на Универзитету Васхингтон и члан Америчког удружења за нефрологију, који није учествовао у студији.

Једна од идеја која је покренута јесте да је мање вероватним да се женама понуди дијализа, иако је Др. Мехротра рекао да није видео никакве доказе да је то случај у Сједињеним Државама. Алтернативно, може постојати биолошка разлика у томе како болест напредује код мушкараца и жена. Коначно, може постојати разлика у осигурању или другој бриги која се пружа пацијентима.

Око 20 милиона Американаца, или један од десет одраслих особа, имају неку врсту обољења бубрега.

Твеет

Постоји низ корака који се могу предузети што може спречити напредовање болести бубрега, каже др. Мехротра. То укључује конзистентан преглед болести бубрега и адекватну контролу крвног притиска и шећера у крви. Можда је да жене морају боље да прате овај савет.

"Жене вероватно прихватају бригу коју нудим и могу одложити појаву бубрежне болести, док мушкарци касније имају болест бубрега", каже Леслие Спри, МД, медицински директор Центра за дијализу Линцолна у Линколну, Небраска, који није учествовао у студији. "Мушкарци обично представљају компликованију болест и заврше на дијализи прије него што су жене".

Др. Спри је рекао да се чини да мушкарци мање болују од бубрежних болести једноставно зато што избјегавање медицинске заштите значи да се њима не дијагностикује болест чак и кад их има, а такођер примећује да мушкарци изгледају мање спремни да прате препоруке како би успорили напредак својих болест бубрега, која је најчешће узрокована дијабетесом и високим крвним притиском.

Чак и чињеница да жене са болестима бубрега изгледа да умиру на сличној стопи код мушкараца можда неће дати пуну слику.

"Мислим да је то због неуспјеха дијагнозе код мушкараца, а они умиру из других разлога", каже Спри.

Једна одузимања из студије коју доктори кажу могу бити важна за пацијенте је закључак да је, хируршка процедура која повезује артерију са венама која омогућава приступ крви за дијализу, важан корак који у многим случајевима можда треба учинити раније, нарочито код жена у којима вене често нису толико добре.

"Жене морају имати приступ раније", каже Спри, који је рекао да његови пацијенткиње често изражавају невољност, било да се ради о козметичким питањима о операцији или осећају да то значи признати пораз и неуспјех контроле њихове бубрежне болести. Та невољност може утицати на њихову способност да победе болест.

"У општој популацији је познато да жене имају од од мушкараца, али смо изненађујуће показали за пацијенте на дијализи да нема скоро никакве користи за преживљавање жена", каже Фриедрицх К. Порт, МД, истраживач и бивши предсједник истраживачког колаборативног истраживања "Арбор" за здравље и водећи аутор на студији. "Ово међународно посматрање ће бити фокус за додатна истраживања".

Жене ће вероватно добити болести бубрега, мање је могуће добити дијализу
Категорија Медицинска Питања: Dijagnostika