Хирургија карцинома плућа: Који пацијенти треба знати

Здравље И Медицина Видео: Savings and Loan Crisis: Explained, Summary, Timeline, Bailout, Finance, Cost, History (Јун 2019).

Anonim

Хирургија може бити важна компонента његе - а што сте боље припремљени, лакши је опоравак.

Сазнајте кораке које можете предузети пре и после операције како бисте максимално повећали опоравак.

Гетти Имагес

Године 2011., када је Росе Вининг прошла операцију да уклони малигнитет у делу десног плућа, њен опоравак је био тежи него што је очекивала.

"Знао сам да ће бити инвазивна, али бол је била тако озбиљна када сам се пробудио из операције, мислио сам да ћу умрети", присјећа се 67-годишњег пензионера који живи у Гровеу, Оклахома. Нити она није очекивала значајан замор који би касније доживио. "Мислио сам да ћу се вратити на мој стари живот за неколико месеци, али то није успело на тај начин."

Када се рак поново појавио годину и по касније и опет је прошла операцију, била је много боље припремљена.

Овога пута, она се уверила да је имала адекватан план за олакшање болова пре операције, а она је убрзо потом успоставила планове за физички терапијски програм. Обе тактике значајно су убрзале њен опоравак. "Друга операција била је много лакша од прве", каже она.

За људе којима је дијагностификован рани стадијум, "операција је златни стандард неге" и пацијентима нуди најбољу шансу за лечење, каже Даниел Раимонд, МД, торакални хирург на Цлевеланд клиници у Охају. Али операција за уклањање дела или читавог плућа је значајна операција. "Пацијенти морају да уђу у њу потпуно припремљени", каже др Раимонд.

Ево шта требате знати.

Пре операције

Проверите да ли сте квалификовани. Тестови плућа се раде пре операције да би се утврдило да ли је неко добар кандидат за уклањање целокупног или дела плућа. Кардијални тестови се такође могу изводити ако пацијент има факторе ризика који могу довести до компликација везаних за срце. Стандардни тестови функције плућа укључују спирометрију, која мери колико и како добро удишете и издишете, или ДЛЦО (дифузни капацитет плућа за угљен моноксид), који одређује колико се кисеоника преноси из плућа у крвоток.

У форми. Преглед који је објављен у августу 2013. у Америчком часопису за физикалну медицину и рехабилитацију испитао је све већи доказ да "прехаб" (мисли на рехабилитацију пре чињенице) може побољшати капацитете кисеоника, вежбати способност и смањити интервенције као што је трахеостомија, као и боравак у болници. "Узмите цигарете, ходајте сваког дана како бисте изградили снагу и издржљивост, и узмите све лекове које су вам потребне, као што су инхалатори, како бисте оптимизирали дисање", каже Раимонд. "Количина рада коју пацијент ставља пре операције је директно у корелацији са колико добро они раде након тога." Погледајте да ли ваша болница нуди СТАР програм, мултидисциплинарни програм рехабилитације базиран на доказима, за пацијенте са карциномом.

Истражите своје хируршке опције. Хирургија за уклањање дела плућа назива се торакотомија. Различите хируршке опције за торакотомију зависе од величине и стадијума карцинома, колико се далеко ширило и колико добро функционишу плућа особе. Један приступ који има краће време опоравка од стандардне хирургије назива се помоћу торакоскопске хирургије са видео-помоћима (ВАТС). У ВАТС-у, хирург доноси мале и пола-инцх широке резове кроз ребра, кроз које се мала камера и хируршки инструменти навијају. Хирурзи затим могу уклонити дијелове плућа кроз ситне резове, а не само једну велику.

После хирургије

Знајте да опоравак треба времена - и то је нормално. Болница остаје након торакотомије у просеку четири до седам дана, зависно од врсте операције коју имате, али може бити потребно месецима да се потпуно опораве.

Можда ћете се осећати без даха. Уклањање дела плућа може изазвати кратак удах, нарочито код пацијената чије су плућа оштећена од других болести, као што је емфизем. "Људи су уплашени због тога што су на кисеонику и одлазили кући везани за тенк", каже Раимонд. "Али у року од шест недеља, нормално су кисеоник." Респираторни терапеут може вам помоћи да радите на обнављању нормалне функције.

Хоћете план болова на месту. Бол се може интензивирати након операције плућа. Лекари имају арсенал алата који помажу у олакшању акутног бола, укључујући нервне блокове, епидуралне катетеје и лекове са дуготрајним дејством, као што су опиоидни закрпе. Истражите опције унапред и немојте се плашити питати свог доктора да плаши планом ако боловање није адекватно. Имајте на уму да нерви могу бити оштећени током операције. Иако је обично привремено, у мањини болесника, оштећење нерва може трајати више од годину дана. Пацијенти који су подвргнути ВАТС-у су много мање вероватни да имају оштећење нерва, каже Раимонд.

Не планирајте да будете потпуно сједни. Вежбање може смањити симптоме, побољшати квалитет живота и можда смањује боравке у болници и постоперативне компликације, према анализи објављеној у јуну 2015. у Јоурнал оф Тхорациц Онцологи . Три недеље након њене друге операције, Вининг се придружио онкологији рехабилитационом програму и на крају је прошао 10К. "Понекад је тешко одредити колико можете учинити када је болан, али физиотерапеут може вам помоћи да изаберете праве вежбе", каже Вининг.

Хирургија карцинома плућа: Који пацијенти треба знати
Категорија Медицинска Питања: Bolesti